Redalyc. patrones de autoatención y automedicación entre la población estudiantil universitaria de la ciudad de puebla . elementos: ciencia y cultura

Elementos: ciencia y culturaBenemérita Universidad Autónoma de PueblaISSN: 0187-9073 MÉXICO Enrique Soto Pérez de Celis / Yolanda Roa Nava PATRONES DE AUTOATENCIÓN Y AUTOMEDICACIÓN ENTRE LA POBLACIÓN ESTUDIANTIL UNIVERSITARIA DE LA CIUDAD DE PUEBLA Elementos: ciencia y cultura, octubre-diciembre, año/vol. 11, número 055-056 Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Patrones de autoatención y
universitaria de la ciudad de Puebla Soto Pérez de Celis La autoatención y la automedicación son las primeras respuestas ante la enfermedad en nuestro país y a nivel mundial.1 La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la autoatención como "lo que las personas hacen por sí mismas para mantener y preservar su salud y para prevenir y curar las enfermedades".2 Aunque se les ha restado importancia, la suma de sus consecuencias es un verdadero problema de salud pública.
La mayoría de los estudios sobre automedicación se han realizado en farmacias, entrevistando a las personas en el momento en que compraban medicamentos (lo que quiere decir que eran personas con alguna enfermedad o sintomatología). Nuestro estudio, por el contrario, se llevó a cabo en una población que no estaba adquiriendo ningún medicamento ni tenía alguna patología obvia. La principal ventaja de este planteamiento es que nos permite conocer el consumo real de fár-macos, y no la compra de los mismos. Esto tiene especial importancia si se considera que una sola persona (por ejemplo una ama de casa) puede comprar fármacos para tratar los síntomas de varios miembros de la familia. En este estudio investigamos el consumo de fármacos, tanto me- dicamentos de libre acceso para los que no se requiere receta médica (MLA), como controlados, entre los estudiantes universitarios de la ciu-dad de Puebla. El objetivo de este trabajo es entender la conducta de los individuos, en el marco de la autoatención, para enfrentar síntomas comunes. Asimismo, sabremos cuales han sido los fármacos que con mayor frecuencia han sido consumidos por los estudiantes univer- John O'Leary, ermita del Santo Sepulcro, Barrio de Jesús Tlatempa, Cholula, Puebla, 1994.

y se les solicitó que la contestaran de forma individual. No se les proporcionó información alguna sobre los fármacos incluidos en la encuesta. Con sus respuestas se obtuvo infor-mación sobre los fármacos usados con mayor frecuencia sin receta médica, el uso de los servicios de salud, el papel de las farmacias y la actitud de los encuestados ante síntomas comunes. Se incluyeron en la muestra final todas aquel as personas que tuvieran entre 18 y 24 años de edad, eliminándose aque-llos individuos mayores de 24, menores de 18 y los que deja-ron en blanco la casilla "sexo" o la casilla "edad". Del total de encuestados, el 6% (122) fue eliminado. Se escogieron estas John O'Leary, festividad del 8 de septiembre, Cerro de los Remedios, Cholula, Puebla, 1993.
edades debido a que son las más representativas por englobar a la gran mayoría de los estudiantes universitarios. Esto se sitarios, tomando en cuenta que la automedicación es un debe a que la edad promedio de entrada a la universidad es fenómeno social y cultural que dura toda la vida. Definiremos de 18 años y a que la mayor parte de los estudiantes ya se han los patrones de autoatención y automedicación predominantes graduado a los 6 años de comenzada su licenciatura.
entre los estudiantes universitarios, con el fin de establecer qué problemas de salud comunitaria pueden desencadenar estas conductas en el futuro. Con estos resultados, evalua-remos qué tan responsable es la automedicación entre los estudiantes universitarios de la ciudad de Puebla.
MATERIAL Y MÉTODOS
Para este estudio se aplicaron encuestas a estudiantes uni-versitarios con el fin de conocer los patrones de autoatención y automedicación más comunes. Fue un estudio transversal y observacional.
Se eligió para el estudio a la población estudiantil de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla debido a que es, de entre todas las universidades de la ciudad, la más representativa por englobar a gente de todos los estratos socioeconómicos. Fueron omitidas las facultades de Medicina y Enfermería, dado el conocimiento que los estudiantes de dichas facultades tienen sobre los fármacos y sus usos.
Para obtener una muestra representativa se aplicaron 1981 encuestas entre los estudiantes de la Ciudad Universi-taria en el mes de marzo de 2003. Dichas encuestas fueron aplicadas en el turno matutino, abordando a los estudiantes en los salones de clase. Se les explicó la temática de la encuesta E. Soto Pérez de C., Y. Roa Nava

colíticos, anticonceptivos orales y fármacos tópicos para el tratamiento del acné. Se eligieron solamente fármacos que se administran por vía oral o tópica, y se decidió utilizar en La encuesta consta de once preguntas destinadas a la encuesta los nombres comerciales debido a que tienen un conocer el consumo de fármacos por grupo y la actitud de tiempo mayor de existencia y mayor penetración de mercado la población ante el cuidado de la salud (Anexo 1). Para la que los genéricos. Dentro de cada grupo se escogieron me- selección de los fármacos acerca de los cuales se preguntó dicamentos que están autorizados para ser MLA en México y en la encuesta se tomaron en cuenta estudios previos sobre medicamentos controlados (Tabla 1). Asimismo, se incluyeron la automedicación, eligiéndose los grupos de mayor consumo fármacos de aparición reciente y con indicaciones de uso res- y conocidos por la población (tanto MLA como medicamentos tringidas, como la ciprofloxacina, para sondear el alcance de la controlados). Además, se incluyeron fármacos sobre los automedicación. Para cada fármaco se indagó el conocimiento cuales no existen estudios previos, como los medicamentos de los efectos adversos y las molestias que se presentaron tópicos para el tratamiento del acné, ampliamente empleados debido a su consumo. También se preguntó de donde se entre los jóvenes debido a que hasta el 98% de la población obtuvo el fármaco y quién recomendó su uso. Los síntomas sufre o ha sufrido de esta patología.3 Fueron seleccionados utilizados para analizar la actitud de los individuos ante la en- grupos de medicamentos que fueran consumidos por gente fermedad fueron seleccionados por ser los más comúnmente joven exclusivamente, por lo que se dejaron fuera MLA muy reportados en el estudio de Automedicación Responsable en utilizados por adultos mayores como los antiulcerosos. Des- la República Mexicana de 1999.4 Finalmente, se preguntó a pués de estas consideraciones, se eligió a los anti nflamatorios los encuestados sobre la utilización de los servicios de salud no esteroideos (AINES), AINES combinados con otros fármacos, (consultas médicas) y sobre la adquisición de medicamentos antidiarreicos, antiparasitarios, antibióticos sistémicos, mu- sin receta médica en las farmacias.
John O'Leary, música azteca del Barrio de San Matías Cocoyotla, Cholula, Puebla, 1994.

De los 1859 individuos encuestados, el 57% (1051) fueron mujeres y el 43% (808) hombres. 3% (47) tenían 24 años, 5% (101) 23 años, 9% (161) 22 años, 17% (314) 21 años, 24% (444) 20 años, 24% (454) 19 años y 18% (338) 18 años.
El 96% de los encuestados (1781) aceptó haber consu- mido alguna vez medicamentos sin recomendación médica, mientras tan solo el 4% (78) dijo nunca haber consumido un FIGURA 1. ¿Quién recomendó el uso y la dosis del medicamento? medicamento sin recomendación médica. El 97.7% de los encuestados que practican la automedica- ción ha consumido AINES y combinaciones; el 42.8% ha con- (203) a Amoxil (amoxicilina) y el 9% (58) a ciprofloxacina. Es sumido mucolíticos; el 33.6% ha consumido antidiarreicos; el de especial interés el hecho de que el 9% de la población total 32.9% ha consumido antiparasitarios; el 28.8% ha consumido que ha practicado la automedicación con antibióticos haya antimicrobianos sistémicos; el 6.5% ha consumido fármacos elegido ciprofloxacina (un antibiótico de última generación, de tópicos para el tratamiento del acné y el 5.8% ha consumido uso restringido a patologías específicas y de alto costo).
anticonceptivos orales. Todos los fármacos anteriores fueron De las 1781 personas que practican la automedicación usados sin recomendación médica.
el 43% (764) dijo haber tomado el mucolítico Bisolvon En total se consumieron 7671 medicamentos sin reco- mendación médica, de los cuales el 61% (4587) fueron AINES y De las 1051 mujeres encuestadas, solamente el 10% combinaciones; el 10% (765) antidiarreicos; el 10% (764) mu- (103) dijo haber utilizado anticonceptivos orales sin recomen- colíticos; el 9% (691) antiparasitarios; el 8% (646) antibióticos dación médica.
sistémicos; el 1% (115) fármacos tópicos para el tratamiento Del total de medicamentos utilizados sin recomendación del acné y el 1% (103) anticonceptivos orales.
médica (7671), el 81% (6188) son MLA, mientras que el 19% De los 4587 AINES y combinaciones que fueron usados, el (1483) requieren receta médica, según la legislación, para 34% (1618) correspondieron a Aspirina; el 26% (1187) a Desen- ser adquiridos. El 62% (4785) de los medicamentos fueron friol; el 23% (1054) a Tempra; el 8% (350) a Tylenol; el 8% (345) utilizados sin conocer sus efectos adversos; en cambio, sólo a Naxen y el 1% (33) a Nimesulide. Si se hace el análisis de con- se refiere conocer los efectos adversos del 38% (2886) de los sumo por compuesto activo los resultados son: el 60% (2805) de los AINES utilizados contenía ácido acetilsalicílico; el 31% (1404) El 64% (4873) de los medicamentos fueron adquiridos acetaminofén; el 8% (345) naproxeno y el 1% (33) nimesulide. por la persona que los pretendía usar, mientras que el 36% El 66% (3050) de los AINES consumidos no se encontraban en (2798) fueron adquiridos por terceras personas. Al momento combinación con pseudoefedrina, mientras que el 34% (1537) se de comprar medicamentos, al 54% (1002) de los encuestados encontraban en combinación con dicha sustancia. se les ha pedido receta médica, en tanto que al 45% (841) Es importante recalcar que de las 1781 personas que nunca se les preguntado por la receta médica para comprar admitieron haber tomado medicamentos sin recomendación médica, el 91% (1618) ha utilizado Aspirina. De los 765 anti- Tan sólo se refirió la presentación de efectos adversos diarreicos consumidos, el 51% (387) correspondió a Kaopecta- para el 5% (414) de los medicamentos consumidos. Es te (caolín- pectina) y el 49% (378) a Imodium (loperamida). interesante señalar que, aunque no fue un objetivo del De los 691 antiparasitarios consumidos, el 69% (480) trabajo, pudimos observar que los medicamentos que más correspondió a Vermox (mebendazol); el 23% (157) a Flagyl comúnmente producen reportes de efectos adversos fueron (metronidazol) y el 8% (54) a Zentel (albendazol).
los anticonceptivos orales. De los 646 antibióticos sistémicos utilizados, el 60% (385) Al 76% (1344) de los encuestados que practican la correspondió a Bactrim (trimetoprim-sulfametoxazol); el 31% automedicación, los fármacos les fueron recomendados por familiares que, además, sugirieron la dosis. El 15% (265) E. Soto Pérez de C., Y. Roa Nava de los encuestados no necesitó de recomendaciones, dado

DISCUSIÓN
En este estudio se ha encontrado que la automedicación y la autoatención son conductas que se presentan frecuentemente entre la comunidad universitaria. Las altas tasas de automedi-cación que se presentan en nuestro estudio, se deben a que se no se impuso un periodo de tiempo para la automedicación, sino que se consideró a ésta como una conducta histórica a través de FIGURA 2. Motivos de asistencia al médico entre los encuestados.
la vida del sujeto. Es importante comprender que los procesos cognoscitivos que l evan a una persona a implementar técnicas de autoatención se adquieren a lo largo de muchos años de estar que fueron ellos mismos los que eligieron la terapéutica. El expuesto a estas prácticas.5 Por lo tanto, es esencial conocer 4% (79) recibió la recomendación de amigos, mientras que las relaciones pasadas del sujeto con la autoatención para otro 4% (79) dijo haber recibido la recomendación de otras entender su conducta en el presente y para poder predecir fuentes (figura 1).
las complicaciones que pueden presentarse a futuro. Por otro Para evaluar el uso de los servicios de salud, se preguntó lado, la gran diferencia entre el consumo de MLA y de fármacos a los encuestados cuántas veces habían asistido al médico controlados que reportamos puede deberse a la composición en el último año y por qué razón. El 30% (571) de los en- de la población. Al contrario de otros estudios realizados en cuestados no asistió al médico en el último año; el 28% (519) poblaciones de edad más avanzada y en farmacias, nuestra asistió más de dos veces; el 23% (421) asistió una sola vez población es joven y aparentemente saludable, lo que hace y el 18% (337) dijo haber asistido dos veces. En total, 1277 que sean los medicamentos sintomáticos los más comúnmente personas dijeron haber ido al médico alguna vez en el último empleados (la mayor parte de los cuales son MLA).
año. De éstas, el 38% (473) acudió a consulta por molestias El 81% de los fármacos usados por los estudiantes son respiratorias; el 21% (274) por molestias digestivas; el 8% sintomáticos (AINES, antidiarreicos y mucolíticos). Si a esto au- (106) por molestias ginecológicas y el 33% (424) dijo haber namos el hecho de que el 33% de los individuos con resfriado, asistido por otras causas (figura 2).
el 45% de los individuos con diarrea y el 50% de los individuos El siguiente paso fue evaluar la respuesta de los univer- con cefalea utilizan como primer tratamiento medicamentos sitarios ante síntomas comunes. Primero intentamos dilucidar sintomáticos, podemos concluir que éstos son los fármacos si la asistencia a los servicios de salud se debía a la aparición empleados más indiscriminadamente para la automedicación de síntomas. Descubrimos que el 74% (1385) del total de entre los universitarios. Se puede decir que este tipo de fárma- la población sólo acude al médico si tiene sintomatología cos, comúnmente correspondientes al grupo de los MLA, son notoria, mientras que el 25% (450) ha asistido a la consulta los que presentan la menor cantidad de efectos adversos. Sin en ausencia de ésta. Sin embargo, la primera respuesta ante embargo, la utilidad y la seguridad de algunos de el os se han la aparición de dichos síntomas no fue ir al médico. puesto en duda por varios estudios.6, 7 Ante la aparición de síntomas diarreicos y respiratorios, la Especial mención merece el consumo exagerado de ácido mayoría de los encuestados dijeron recur ir a la automedicación. acetilsalicílico que, por su capacidad de producir sangrados En el primer caso, el 45% (851) de los encuestados dijo consumir del tubo digestivo,8 debe utilizarse con precaución. Es pre- antidiarreicos, y en el segundo, el 33% de los encuestados dijo ocupante que los adultos jóvenes consuman Aspirina para consumir AINES. Al mismo tiempo, el 50% (944) dice consumir tratar molestias como la cefalea o el resfriado común, dado Aspirina cuando se presentan cuadros de cefalea.
que los efectos acumulativos de la ingesta de este compuesto Finalmente, se pidió a los encuestados su opinión sobre a través de los años aumentan la posibilidad de secuelas. los efectos de la automedicación. El 59% (1084) piensa que la Muchas personas, además, dijeron haber consumido Aspirina automedicación es mala para la salud de la comunidad; el 20% y Desenfriol, lo cual es importante dado que ambos productos (378) no conoce sus efectos; el 9% (173) piensa que es buena contienen ácido acetilsalicílico. para la economía; el 6% (111) piensa que es buena para la salud de la comunidad y el 5% (95) no cree que tenga efecto alguno.
Patrones de autoatención y automedicación.
Igualmente importante es el hecho de que muchos individuos hayan consumido dos o más AINES. Si se divide el total de AINES consumidos (4587) entre la población que practica la automedica-ción (1781), se deduce que cada uno de los encuestados ha con- estudio (el 20% de los individuos con resfriado y el 7% de sumido por lo menos 2 tipos diferentes de AINES, algunos incluso al los individuos con diarrea se automedicaron con antibióticos mismo tiempo. Se sabe que es mejor no utilizar en forma continua sistémicos). Esto es un problema porque puede generar, a combinaciones de AINES ya que no hay pruebas de beneficios futuro, un aumento en la existencia de cepas bacterianas re- adicionales y la incidencia de efectos adversos es aditiva.9 sistentes en nuestra ciudad.12 El alcance de el o es aún mayor El uso de pseudoefedrina y bromhexina es también muy si tomamos en cuenta el hecho de que el 3% de la población elevado entre los estudiantes universitarios. Esto se debe sin ha consumido ciprofloxacina sin recomendación médica. Hoy duda al hecho de que estos fármacos reducen la incapacidad y en día la ciprofloxacina y todas las quinolonas son fármacos la incomodidad social ocasionada por la tos y por la secreción utilizados médicamente contra bacterias resistentes, pero su exagerada de moco. Sin embargo, como ya referimos antes, uso indiscriminado puede disminuir su utilidad en el futuro. los estudios sobre sus beneficios o sobre los efectos adversos Puede ser que el aura de "antibióticos de moda" que poseen a largo plazo no son concluyentes, por lo que su uso puede las quinolonas influya en su utilización sin recomendación representar solamente un gasto innecesario.10 médica, aun cuando su precio llega a ser muy elevado.
Sorprendentemente, el uso de la asociación caolín/pectina El consumo de antibióticos sin receta médica es causado (medicamento controlado) para el tratamiento de la diarrea por un complejo entramado de creencias asociadas con su aguda, se reportó más que el de la loperamida (MLA). Sin em- uso. El impacto que estas medicinas han tenido sobre la bargo, este último fármaco es el más eficiente y el de elección medicina del siglo XX ha generado la creencia de que los para el tratamiento de estos casos.11 Los elevados índices de antibióticos son píldoras milagrosas que curan todas las consumo de antidiarreicos se deben, como ocurre con los enfermedades, y esto se refleja en nuestro estudio.13 mucolíticos y antitusígenos, a la necesidad del estudiante de Creemos que puede ser positivo el hecho de que una abolir un síntoma socialmente incapacitante. cantidad importante de la población haya empleado antipara- El uso de los antibióticos para la autoatención de pa- sitarios que se encuentran dentro de los MLA, debido a la alta tologías de etiología desconocida fue elevado en nuestro incidencia de parasitosis en el país y a la utilidad de estos medicamentos en su prevención. Sin embargo, el consumo de este tipo de medicamentos no es correcto en casos de John O'Leary, Barrio de San Matías Cocoyotla, Cholula, Puebla, 2002.
diarrea aguda, por lo que sería interesante realizar un estudio de seguimiento sobre su uso apropiado entre la población. Asimismo, el hecho de que el metronidazol pueda ser utilizado para el tratamiento de manifestaciones digestivas inespecífi-cas (sin importar sus características) sin asistir a la consulta médica es reprochable, siendo necesario el diagnóstico de amibiasis para iniciar esta terapéutica.14 El consumo de fármacos tópicos para el tratamiento del acné, aunque bajo, arrojó un resultado interesante. Y es que el fármaco más utilizado fue el único de los tres que requería receta médica para su venta y, al mismo tiempo, el que puede producir más efectos adversos. Opinamos que un medicamento como la clindamicina, que es un antibiótico antianaerobio muy empleado en los hospitales, debe estar perfectamente contro-lado, con el fin de evitar la aparición de resistencias bacterianas que puedan disminuir su efectividad a largo plazo.
Nos pareció extraño que sólo el 10% de la población femenina (todas las mujeres encuestadas se encuentran en Una confianza ciega en las recomendaciones de los familiares puede llevar al sujeto a no preocuparse por su propia salud, renuncian a su derecho de tomar decisiones terapéuticas. Se observó también que sólo un muy pequeño porcentaje de los medicamentos causó efectos adversos. Esto puede deberse a que los consumidores se ajustaron a las dosis te-rapéuticas recomendadas por los fabricantes que, en términos generales, son seguras. No debemos descartar, sin embargo, la posibilidad de que el efecto del fármaco (ya sea real o placebo) haya sido tan reconfortante para el consumidor que los efectos adversos hayan pasado inadvertidos. El uso de los servicios de salud por los estudiantes uni- versitarios se ha visto motivado, en la mayoría de los casos, por la aparición de síntomas (especialmente respiratorios y John O'Leary, Barrio de Santiago Mixquitla, Cholula, Puebla, 1999.
digestivos). Esto nos indica que, entre la población univer-sitaria, el enfoque curativo predomina sobre el preventivo. edad reproductiva) aceptara haber consumido anticonceptivos Desafortunadamente, el uso de los servicios médicos es con- orales sin recomendación médica. Ello puede deberse a que siderado como un último recurso debido a que la autoatención las mujeres prefieren ir al médico para que les recomiende está muy arraigada entre la población. Este fenómeno trae un régimen de anticonceptivos (lo cual no es congruente con como consecuencia un gasto mayor para el paciente y difi- el hecho de que sólo el 8% de las asistencias al médico en el cultades diagnósticas para el médico (por enmascaramiento último año hayan sido ginecológicas). Otras razones pueden de las patologías) en caso de que los síntomas progresen y ser:1 que la mayoría de las mujeres no sean sexualmente requieran atención clínica.
activas;2 que la mayoría de las mujeres utilice otros métodos La observancia de la legislación en materia de salud por de control de la natalidad;3 que la mayoría de las mujeres no las farmacias no es satisfactoria de acuerdo con los resultados utilicen métodos anticonceptivos;4 y, por último, que a las mu- del estudio, ya que casi la mitad de los encuestados no han jeres que consumen anticonceptivos orales les haya causado vergüenza llenar la casilla "Anticonceptivos".
El hecho de que la mayoría de los fármacos haya sido John O'Leary, Barrio de Santiago Mixquitla, Cholula, Puebla, 2001.
consumida sin conocerse sus efectos adversos, aunado a que una gran parte de los medicamentos fueron adquiridos y/o recomendados por otras personas, tiene connotaciones preocupantes. La automedicación responsable consiste, principalmente, en saber seleccionar el tratamiento más adecuado.15 Para esto el individuo debe conocer los efectos adversos de los fármacos y, además, debe informarse sobre las dosis y la duración del tratamiento. Nuestros resultados demuestran, lamentablemente, que en términos generales la automedicación entre los estudiantes universitarios no cumple con estos requisitos, se basa en simples recomendaciones y, por lo tanto, constituye un claro ejemplo de automedicación irresponsable, lo cual puede deberse, en parte, a la edad de los encuestados. En general, los estudiantes universitarios aún tienen una estrecha convivencia con el núcleo familiar, lo que realza el protagonismo de los parientes (sobre todo de la madre) como proveedores de medicamentos y otros remedios. Patrones de autoatención y automedicación.
requerido receta médica para surtirse de medicamentos. El papel de las farmacias como "despachadores" de medicamen-tos en nuestra ciudad debe ser investigado y estudiado más a fondo para disminuir el consumo irresponsable de fármacos. responsable. Para l egar a este estado, a nuestro juicio, deben aplicarse medidas que tiendan a: 1) recomendar y animar el uso de los servicios de salud; 2) aumentar los conocimientos de los efectos adversos y dosis de los fármacos entre la po- La asociación del alto consumo de medicamentos para el blación; 3) regular la publicidad agresiva de los medicamentos; tratamiento de síntomas inespecíficos con la falta de conoci- 4) reforzar la legislación en lo que a venta de medicamentos miento sobre los efectos adversos, así como el uso de medi- controlados se refiere; 5) mejorar la calidad de la educación camentos controlados, nos llevan a una conclusión evidente: en materia de salud y crear conciencia sobre los efectos de la automedicación entre la comunidad universitaria poblana la automedicación en la salud comunitaria.
es irresponsable. El consumidor final no es, sin embargo, el Por último, es esperanzador saber que la mayoría de los único culpable de esta situación. Las farmacias, el sistema de jóvenes universitarios consideran a la automedicación como salud, los medios de comunicación y el entorno social juegan un fenómeno nocivo para la salud de la comunidad, ya que un papel muy importante que no debemos olvidar. esto puede facilitar la penetración de campañas educativas A pesar de esta conclusión, creemos que esta situación sobre este tema y ofrecer una solución para el futuro. puede cambiar y aproximarse al ideal de la autoatención John O'Leary, Barrio de Santiago Mixquitla, Cholula, Puebla, 1995.
ENCUESTA APLICADA A LOS ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS
1. ¿Has consumido alguna vez un medicamento que no te ha sido 1 Leyva R., La libre venta de medicamentos y los OTC en farmacias de Méxi- recetado por un médico? co, International Workshop on Responsible Self-Medication in Latin America in the Global Society Information, México, septiembre 23-24, 1999.
2 WHO, The role of the pharmacist in self-care and self-medication. Report 2. En la siguiente lista hemos incluido algunos de los medicamentos of the 4th WHO Consultive Group on the role of the pharmacist, The Hague, que más comúnmente se venden en las farmacias. Si alguna vez has The Netherlands, 26-28 August 1998, WHO/DAP/98.13, World Health Orga- consumido alguno de el os sin recomendación médica, márcalo y nization, Geneva 1998.
contesta las preguntas.
Flagyl ⃤, Zentel ⃤, Vermox ⃤, Amoxil ⃤, Bactrim ⃤, Ciprofloxacino ⃤, 3 Fulton J., Acne Rx, James E. Fulton Publishing, 1a edición, 2001.
Aspirina ⃤, Tempra ⃤, Tylenol ⃤, Naxen ⃤, Nimesulide ⃤, Bisolvon ⃤, 4 Lezama M., Faba G., Gasman N., et al., Automedicación responsable en la Desenfriol ⃤, Imodium ⃤, Kaopectate ⃤, Retin-A ⃤, Dalacin ⃤, Solugel ⃤, República Mexicana, Resultados del estudio 1999, International Workshop on Responsible Self-Medication in Latin America in the Global Society ¿Lo has consumido sin recomendación médica? Information, Mex. Sep. 23-24, 1999.
¿Conoces los efectos adversos? 5 Sihvo S., Utilization and appropriateness of self-medication in Finland, ¿Tú lo compraste? Gummerus Printing, Saarijarvi, Finland 2000.
¿Te dio alguna molestia? 6 Morgenstern L.B., Viscoli C.M., Kernan W.N., et al., Use of Ephedra-con-taining products and risk for hemorrhagic stroke, Neurology, 2003 Jan 14; 3. En caso de haber consumido medicamentos sin receta o indicación 60(1): 132-5.
médica, ¿quién recomendó su uso y su dosis en la mayor parte de los 7 Lake C.R., Quirk R.S., CNS stimulants and the look-alike drugs, Psychiatr Clin North Am 1984 Dec; 7(4): 689-701.
Yo mismo ⃤ Familiares ⃤ 8 Chan T.Y., Critchley J.A., Lau J.T., et al., The relationship between upper 4. ¿Cuántas veces has ido al médico en el último año? gastrointestinal hemorrhage and drug use: a case control study. Int J Clin Ninguna ⃤ Una ⃤ Dos ⃤ Más de Dos ⃤ Pharmacol Ther 1996 Jul; 43(7): 304-8.
9 Insel P., Analgésicos-antipiréticos y antiinflamatorios, y fármacos antigoto- 5. En general estas consultas se debieron a molestias: sos, en Goodman & Gilman, Las bases farmacológicas de la terapéutica, Digestivas ⃤ Respiratorias ⃤ Ginecológicas ⃤ Otras ⃤ Hardman J., Limbird L., Molinof P., et al., vol. I, McGraw-Hil Interamericana, 6. ¿Alguna vez has ido al médico sin tener molestias, sólo para una 9a edición, México, 1996, pp. 661-707.
10 Schroeder K., Fahey T., Systematic review of randomized control trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults, BMJ 2002 Feb 9; 324(7333): 329-331.
7. ¿Alguna vez te han pedido receta para comprar un medicamento en la farmacia? 11 Wingate D., Phillips S., Lewis S., et al., Guidelines for adults on self-medication for the treatment of acute diarrhoea, Aliment Pharmacol Ther, 15 (6): 773.
8. En general, cuando tienes diarrea: 12 Baos V., Estrategias para reducir los riesgos de la automedicación, Inf Ter Voy al médico ⃤ Consumo antidiarreicos ⃤ Consumo antibióticos ⃤ Sist Nac Salud, 2000; 24: 147-152.
Consumo cualquier medicamento que me den ⃤ Espero a que pase ⃤ 13 Okeke I., Lamikanra A., Edelman R., Socioeconomic and behavioral factors 9. En general, cuando tienes gripe: leading to acquired bacterial resistance to antibiotics in developing countries, Voy al médico ⃤ Consumo anti nflamatorios (Tempra-Aspirina) ⃤ Emerg Infect Dis, 5 (1): 18-27.
Consumo antibióticos ⃤ Consumo cualquier medicamento que me den ⃤ 14 Tracy J., Webster L., Fármacos usados en la quimioterapia de infecciones Espero a que pase ⃤ causadas por protozoos, en Goodman & Gilman, Las bases farmacológicas de la terapéutica, Hardman J., Limbird L., Molinoff P., et al., vol. II, McGraw- 10. ¿Sueles tomar aspirina cuando te duele la cabeza? Hill Interamericana, 9a edición, México, 1996, pp. 1049-71.
15 Verbrugge L.M., Ascione F.J., Exploring the iceberg. Common symptoms 11. Consideras que la automedicación tiene efectos: and how people care for them, Med Care 1987; 25: 539-63.
Buenos para la salud de la comunidad ⃤ Malos para la salud de la comunidad ⃤ Buenos para la economía ⃤ Ningún efecto ⃤ No sé que efecto tenga ⃤ * El formato original del cuestionario puede ser consultado en nuestra página de internet: www.elementos.buap.mx Patrones de autoatención y automedicación.

Source: http://www.arnaldomartinez.net/sociologia/El%20p%C3%A1rrafo/Coherencia%20y%20cohesi%C3%B3n/Automedicaci%C3%B3n/Patrones%20de%20automedicaci%C3%B3n.pdf